Tip IV varislerin tedavi yöntemlerinin karşılaştırılması...
Renkli Doppler ultrasound incelemesinde safen toplardamarının femoral venle birleştiği
noktada kaçak tespit edilen varisli damarların (Tip IV trunkal varisler) tedavisinde
kullanılan tekniklerdir.
Cerrahi Uygulamalar:
- SFJ bağlanması ve damarın soyulması
- Kapakçık fonksiyonlarına yönelik fizyolojik ameliyatlar; kapak onarımı ve/veya band
ile daraltılması
Damar içi uygulamalar:
Isı temelli uygulamalar
- Endovenöz lazer
- Endovenöz radyofrekans
İlaç temelli uygulamalar
- Kataterle köpük tedavisi
- Hidrit (Cerrahi+Damar içi) uygulamalar, "RFS"
hakkında bilgilenin.
Bu tedavileri kendi aralarında uygulama kolaylığı, etkinlik, hastalığın tekrarı,
riskleri ve hayat kalitesi yönünden irdelendiğinde,
Cerrahi tedavinin etkinliği:
En çok sorulan sorulardan bir tanesi cerrahi tedavinin etkinliğidir. Birçok kişi
hatta meslektaşlarımız arasında hastalıklı damarın çıkartıldığı ve hastalığın bir
daha oluşmayacağı şeklinde yanlış olan bir inanış vardır. Yurt dışında yapılan bütün
çalışmalarda ortaya çıkan çarpıcı gerçek ise tek başına cerrahi uygulanmış hastalarda
birinci yılda %15-20, 3 yıllık takiplerde ise %60'şa yaklaşan tekrarların olduğudur.
Bu sonuçlar, ameliyat sonrası yakınmaların devamından dolayı merkezimize başvuran
hastaları irdelediğimiz çalışmalarla uyumludur. Bunun yanında uygulamanın genel
anestezi altında yapılması, damar soyulması sırasında kanama kontrolünün tam olarak
yapılmaması sonucu bacakta kanama sonuçu oluşan morluklar, estetik olmayan
cerrahi kesiye bağlı izler, uygulamanın bir parçasıdır. Hastanede kalış süresinin
ortalama 48 saat olması ve iyileşme süresinin 7 ile 10 gün sürmesi uygulamanın diğer
dez avantajları arasındadır.
Kapakçık fonksiyonlarına yönelik ameliyatlar:
Özel olarak yapılan Doppler-USG incelemesinde, uygun hastalara önerdiğimiz tedavi
seçeneğidir. Fizyolojik ameliyatlar olarak anılan yöntemler hakkında bilgilenmek
için "Kapakçık
fonksiyonlarına yönelik fizyolojik ameliyatları" tıklayın.
Damar içi uygulamalar:
Mekanik olarak sclerozan etki oluşturmak için ışın enerjisi kullanılarak gerçekleştirilen
lazer, ses dalgalarından oluşan radyofrekans, ilaç kullanılarak uygulanan farmakolojik
etkili köpük tedavisi damar içi uygulamalardır. Varisli damara girildikten sonra
özel katater yardımıyla damar içinden kasık bölgesine kadar gelinir. Seçilen uygulama
yöntemine göre lazer, radyofrekans ve/veya köpük bu noktaya verilmeye başlanır.
Katater geriye doğru çekilerek etkinin tüm damar boyunca oluşması sağlanır. Lazer
ve radyofrekans yöntemlerinde oluşan ısının ciltte yanık oluşturmasını engellemek
için damar ile cilt arasına özel olarak sıvı enjekte edilir, köpük tedavisinde bu
işleme gerek yoktur.
Birleşme noktasının tam olarak kontrol edilemediği bu uygulamalarda ısı sonucu
ortay çıkan parçacıların ve/veya köpüğün akciğere giderek sorun oluşturma olasılığı
vardır.
RFS (Retrograd Foam Sclerotherapy) ...
Cerrahi ve damar içi uygulaması olan köpük tedavisinin birlikte kullanıldığı hidrit
bir tedavidir. Bu uygulamada damar içi uygulamalardaki kasık bölgesinden kaynaklanabilecek
riskleri ortadan kaldırmak için 2-3cm.'lik kesi ile derin ile yüzeysel toplardamar
birleşme noktası kontrol altına alınır. Damar içine yerleştirilen katater yardımıyla
damar köpük ile doldurulur. İşlem sırasında diz altında kalan damarlarda tedavi
edildiğinden estetik sorun oluşturan ek bir cerrahi uygulamaya gerek kalmaz.
Hidrit bir uygulama olan "RFS"
yöntemiyle köpük uygulaması hakkında bilgi edinirken,
tedavi sonuçlarını ve
basındaki yankımaları izlemek için "Galeri"
sayfamızı ziyaret edin.
